In Nederland staat de techniek bekend als PACAS (Powered Activated Carbon in Activated Sludge). Hierbij wordt de gebruikte poederkool – nadat het de medicijnresten uit het water heeft gefilterd – samen met het biologische slib behandeld voor verwerking en verbranding. Actief poederkool wordt nu veelal uit fossiele grondstoffen (steenkool, bruinkool, turf) gemaakt: verre van duurzaam en met een zeer hoge CO2-uitstoot.